宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患上中耳炎的表现是什么

2025.06.30 16:16

中耳炎的表现包括耳部疼痛或压迫感、听力下降或耳闷、耳道流出脓液或液体、发热或全身不适、平衡障碍或眩晕。具体分析如下:

1.耳部疼痛或压迫感:中耳炎早期常见耳内剧烈疼痛,可能呈搏动性,尤其在躺下或吞咽时加重。疼痛可能放射至头部或颈部,婴幼儿常表现为抓耳或哭闹。中耳腔内压力变化会引发胀满感,类似耳部堵塞。

2.听力下降或耳闷:由于中耳积液或鼓膜肿胀,声音传导受阻,导致听力模糊或耳闷。患者可能感觉像隔了一层膜,需要提高音量才能听清。若鼓膜穿孔,听力可能突然改善,但伴随耳漏。

3.耳道流出脓液或液体:鼓膜穿孔后,中耳积存的脓性分泌物会经外耳道流出,初期为血性,后转为黄白色。液体可能带有异味,干燥后结痂。部分患者仅表现为稀薄浆液性渗出。

4.发热或全身不适:急性期常伴随体温升高,儿童多见38℃以上高热。可能出现食欲减退、乏力、烦躁等症状。婴幼儿可因疼痛和发热出现睡眠障碍或频繁惊厥。

5.平衡障碍或眩晕:中耳炎症影响内耳前庭功能时,会出现头晕、恶心或步态不稳。儿童可能表现为无故跌倒或动作笨拙,成人多诉天旋地转感,尤其在头部转动时加重。

出现相关症状需及时就医,避免自行掏耳或使用滴耳药物。治疗期间保持耳道干燥,禁止游泳或潜水。遵医嘱完成全程用药,防止转为慢性。关注婴幼儿行为变化,如抓耳、拒奶等可能提示病情。避免用力擤鼻或乘坐飞机,以防中耳压力突变。