王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕多少周才是孕晚期

2025.05.30 17:30

孕晚期通常从怀孕第28周开始,持续到分娩结束。这一阶段标志着胎儿发育进入最后冲刺期,孕妇身体会经历显著变化,为分娩做准备。医学上将整个孕期分为三个时期,孕晚期是最后一个关键阶段,胎儿器官趋于成熟,体重快速增长。

孕晚期的生理特征主要体现在胎儿和母体两方面。胎儿在此期间皮下脂肪逐渐增厚,肺部发育趋于完善,具备自主呼吸能力。母体子宫明显增大,宫底高度可达剑突下,可能出现假性宫缩、骨盆压迫感等适应分娩的变化。随着孕周增加,胎动模式从剧烈活动转为幅度较大的肢体伸展,羊水量相对减少使得胎动感知更明显。孕妇常出现腰背酸痛、下肢水肿、尿频等症状,激素变化还会引发关节松弛为分娩创造条件。

孕晚期需密切监测胎动频率和强度,每日固定时间记录胎动次数,异常增减需立即就医。饮食应控制碳水化合物摄入,避免胎儿体重增长过快增加分娩风险。睡眠建议采取左侧卧位改善胎盘供血,出现规律宫缩、破水或见红等临产征兆需及时入院。避免长时间站立或剧烈运动,但可进行适度散步促进胎儿入盆。定期产检频率增至每周一次,重点监测血压、尿蛋白及胎心监护,警惕妊娠高血压综合征和胎儿窘迫。心理上需做好分娩准备,参加产前课程学习呼吸技巧和哺乳知识,保持情绪稳定对顺利分娩至关重要。