宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕晚期是多少周开始

2025.05.23 08:55

孕晚期通常从怀孕第28周开始,持续到分娩结束约40周左右。这一阶段标志着胎儿发育进入最后冲刺期,孕妇身体也会发生显著变化,为分娩做充分准备。医学上将整个孕期分为早、中、晚三期,孕晚期是胎儿体重增长最快、器官功能趋于成熟的黄金阶段。

进入孕晚期后,胎儿每周平均增重约200克,皮下脂肪逐渐积累,肺部发育趋于完善。孕妇会明显感受到宫缩频率增加多为无痛性假性宫缩,子宫底上升至剑突下方,可能引发胃部压迫感、尿频或耻骨联合疼痛。此阶段产检频率需调整为每两周一次,36周后建议每周检查,重点监测胎位、羊水量、胎盘成熟度及胎心监护。妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的风险在孕晚期尤为突出,需通过血压测量、尿蛋白检测和血糖筛查密切跟踪。

孕晚期需特别注意突发状况。规律宫缩每10分钟1次以上、破水或阴道出血需立即就医,警惕早产或胎盘异常。建议每日记录胎动,若12小时内少于10次需就医排查。避免长时间仰卧以防压迫下腔静脉,可采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食上需控制盐分和精制糖摄入,适当补充铁剂预防贫血。孕妇需保持适度活动,但需避免提重物或剧烈运动。预产期前两周应完成待产包准备,并熟悉分娩征兆识别方法。任何持续性头痛、视力模糊或严重水肿都可能是子痫前期信号,务必及时医疗干预。