右脚内踝骨折该怎么办

2025.07.23 08:37

右脚内踝骨折需立即停止活动避免二次损伤、进行临时固定并抬高患肢减少肿胀、及时就医拍摄影像明确骨折程度、根据医生建议选择保守治疗或手术干预、康复期循序渐进进行功能锻炼。具体分析如下：

1.立即停止活动避免二次损伤：右脚内踝骨折后，任何负重或移动可能加重骨折移位或软组织损伤。应保持静止状态，避免触碰或按压患处，防止骨折端错位。若必须移动，可借助拐杖或他人辅助，确保患肢完全不受力。

2.进行临时固定并抬高患肢减少肿胀：用硬质材料如木板、折叠杂志等固定踝关节，限制活动范围。绷带包扎时松紧适度，避免压迫血液循环。将患肢垫高至心脏水平以上，促进静脉回流，减轻局部淤血和肿胀。冰敷每次15-20分钟，间隔1小时重复，持续24-48小时。

3.及时就医拍摄影像明确骨折程度：骨折后6小时内是诊疗黄金期。X光片可判断骨折线位置和移位情况，必要时需CT进一步评估。医生会根据影像结果分型，如单纯裂纹骨折、粉碎性骨折或合并韧带损伤，从而制定针对性方案。

4.根据医生建议选择保守治疗或手术干预：无移位或轻度骨折可采用石膏固定4-6周，定期复查观察愈合情况。严重移位、关节面不平整或开放性骨折需手术复位，使用钢板、螺钉等内固定物稳定骨折端。术后需结合抗感染和消肿治疗。

5.康复期循序渐进进行功能锻炼：拆除固定后，初期以被动活动为主，如踝泵运动促进血液循环。逐渐增加主动屈伸、旋转训练，配合物理治疗改善关节僵硬。后期可进行平衡练习和低强度负重，恢复肌肉力量及关节稳定性。

骨折愈合期间需保持均衡饮食，补充钙质和蛋白质。避免过早负重或剧烈运动，防止内固定物松动或再次骨折。定期复查确保骨痂生长正常，出现持续疼痛、皮肤发紫等异常情况立即就诊。康复训练需在专业人员指导下进行，不可盲目加量。

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