黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童头晕需做哪些检查

2025.08.01 08:56

儿童头晕需做血常规检查、耳鼻喉科专科检查、神经系统检查、血压及心率监测、影像学检查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过血液分析判断是否存在贫血或感染。贫血可能导致脑部供氧不足,引发头晕。感染性疾病如病毒或细菌感染也可能引起类似症状。血常规还能反映炎症指标,辅助排查潜在疾病。检查过程简单快捷,需采集少量静脉血。

2.耳鼻喉科专科检查:重点排查前庭功能异常或中耳炎等耳部疾病。前庭系统负责平衡感知,功能障碍可能导致眩晕。医生可能进行听力测试或眼震观察。中耳炎等常见儿童疾病也可能影响平衡功能,需通过专业器械检查确认。

3.神经系统检查:评估脑部及神经传导功能。医生会检查肌力、反射及协调性,排除癫痫或脑发育异常。头晕伴随肢体麻木或言语障碍时更需重视。必要时结合脑电图或神经传导测试,明确是否存在异常放电或传导阻滞。

4.血压及心率监测:判断是否存在低血压或心律失常。血压过低可能导致脑灌注不足,引发头晕。长时间站立后症状加重提示体位性低血压可能。心率过快或过慢均可能影响心输出量,需通过动态监测确认。

5.影像学检查:如头部CT或磁共振排查结构性病变。肿瘤、血管畸形或脑积水等可能压迫神经组织,导致头晕。影像学能直观显示脑部形态,尤其适用于外伤史或症状持续加重的患儿。需根据实际情况选择无辐射或高分辨率检查方式。

儿童头晕可能涉及多系统问题,需结合症状特点选择针对性检查。避免自行用药或延误就医,检查前保持正常饮食作息。详细记录头晕发作时间、频率及伴随症状,有助于医生判断。