尿结石排出后肾为什么疼

2025.06.25 11:54

尿结石排出后肾脏疼痛可能由于残留结石刺激、输尿管痉挛、肾盂内压力升高、局部炎症反应、肾脏组织损伤。具体分析如下：

1.残留结石刺激：尿结石排出过程中，部分细小碎石可能残留在肾脏或输尿管内，这些残留结石会持续摩擦黏膜，导致疼痛。黏膜受到机械性刺激后，神经末梢传递痛觉信号，引起钝痛或隐痛。

2.输尿管痉挛：结石移动时输尿管发生强烈收缩，结石排出后痉挛可能未完全缓解。平滑肌持续痉挛会导致局部缺血和牵涉痛，疼痛常表现为阵发性绞痛，可向腰部或下腹部放射。

3.肾盂内压力升高：结石阻塞期间肾盂积液扩张，排出后肾盂仍需时间恢复。突然减压可能导致肾脏被膜张力变化，或残余尿液引流不畅，引发胀痛感。

4.局部炎症反应：结石摩擦黏膜可造成微小损伤，引发炎症介质释放。前列腺素等物质刺激神经，导致持续性疼痛，可能伴随轻度发热或尿液浑浊。

5.肾脏组织损伤：较大结石移动时可能划伤肾盏或肾盂黏膜，甚至造成微小血管破裂。组织修复过程中水肿或淤血会压迫周围结构，疼痛多为钝痛且活动后加重。

疼痛期间需避免剧烈运动，减少高草酸饮食摄入。每日保持充足水分以稀释尿液，观察是否伴随血尿或发热。若疼痛持续超过48小时或加重，应及时就医排查其他并发症。

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