髌骨骨折怎么康复训练

2025.09.15 22:26

髌骨骨折后康复训练需逐步进行关节活动度练习、加强股四头肌力量训练、采用冷热敷缓解肿胀疼痛、借助支具保护膝关节稳定性、结合步态训练恢复行走功能。具体分析如下：

1.关节活动度练习：髌骨骨折早期需避免剧烈活动，但应在医生指导下逐步进行膝关节屈伸练习。初期采用被动活动，如床边悬垂或辅助屈膝，后期过渡到主动屈伸。练习时动作需缓慢，以无痛或微痛为度，每日3-4次，每次10-15分钟，防止关节粘连和肌肉萎缩。

2.股四头肌力量训练：骨折稳定后需重点强化股四头肌，可进行直腿抬高、静力性收缩等练习。直腿抬高时保持膝关节伸直，抬离床面15-20cm，维持5秒后缓慢放下。静力性收缩则通过绷紧大腿前侧肌肉维持10秒，重复10-15次。随着恢复进度，可增加抗阻训练如弹力带屈膝。

3.冷热敷缓解肿胀疼痛：急性期48小时内采用冰敷减轻肿胀，每次15-20分钟，间隔2小时。后期转为热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每日2-3次。冷热交替需避免直接接触皮肤，防止冻伤或烫伤。

4.支具保护膝关节稳定性：康复初期需佩戴可调节角度的支具，限制膝关节过度活动。支具角度随恢复情况逐步调整，从完全伸直过渡到30°、60°屈曲。夜间或行走时需持续佩戴，避免意外碰撞或扭转。

5.步态训练恢复行走功能：骨折愈合后可借助拐杖或助行器进行部分负重练习，逐步过渡到完全负重。行走时保持躯干直立，避免跛行。后期可加入平衡训练，如单腿站立或踩软垫，提高膝关节控制能力。

康复过程中需严格遵循医嘱，避免过早负重或剧烈运动。出现持续疼痛、关节僵硬或异常响声应及时复查。饮食需补充钙质和蛋白质，促进骨骼愈合。定期复查影像学检查，确保骨折对位良好。

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