王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

内膜息肉宫腔镜电切术有什么影响

2025.05.15 14:25

内膜息肉宫腔镜电切术可能导致术后出血、影响生育功能、引发宫腔粘连、存在复发风险、术后需定期复查。具体分析如下:

1.术后出血:内膜息肉宫腔镜电切术过程中可能损伤周围正常内膜组织或血管,导致术后短期阴道出血。出血量通常较少且持续时间短,但少数情况下可能因创面较大或凝血功能异常出现较多出血。术后需观察出血情况,异常时及时就医。

2.影响生育功能:手术可能对子宫内膜基底层造成损伤,降低内膜容受性,影响胚胎着床。若息肉较大或手术范围较广,可能进一步影响生育能力。对于有生育需求者,需谨慎评估手术必要性及操作精细度。

3.引发宫腔粘连:电切术的热效应可能损伤内膜组织,术后修复过程中纤维组织增生,导致宫腔部分或完全粘连。粘连可能引起月经量减少、闭经或不孕,严重时需二次手术分离粘连。

4.存在复发风险:内膜息肉病因未完全去除或术后激素水平异常可能导致息肉再生。复发率与个体体质、术后管理等因素相关,需长期随访监测。

5.术后需定期复查:通过超声或宫腔镜检查确认内膜恢复情况,及时发现复发或并发症。复查频率根据手术范围和个体情况调整,通常术后3-6个月进行首次复查。

内膜息肉宫腔镜电切术作为常见治疗手段,需结合个体情况权衡利弊。术前充分沟通、术中精细操作及术后规范管理是减少不良影响的关键。