王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕早期胎死腹中有哪些症状

2025.05.15 14:25

孕早期胎死腹中的症状包括阴道出血或褐色分泌物、妊娠反应突然消失、下腹疼痛或坠胀感、基础体温下降、超声检查无胎心或胎芽停止发育。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:孕早期胎死宫内后,子宫内膜可能出现剥离或脱落,导致阴道出血或褐色分泌物。出血量因人而异,可能伴随血块或组织碎片排出。部分情况出血量较少且持续数日,容易被误认为先兆流产。若出血量突然增多或伴随剧烈腹痛,需警惕胚胎组织滞留或感染风险。

2.妊娠反应突然消失:胎停育后,体内激素水平迅速下降,原本明显的孕吐、乳房胀痛、乏力等早孕反应可能短期内减轻或消失。但需注意,部分孕妇激素下降较慢,症状变化不明显,需结合其他检查综合判断。

3.下腹疼痛或坠胀感:胚胎死亡后可能引发子宫收缩,表现为阵发性下腹隐痛、坠胀或腰骶部酸痛。若疼痛加剧并伴随发热,需考虑宫内感染或不全流产的可能。

4.基础体温下降:孕早期因孕激素作用,基础体温通常维持在较高水平。若胎停育,黄体功能衰退导致孕激素减少,基础体温可能下降0.3-0.5摄氏度,但需排除测量误差或其他因素干扰。

5.超声检查无胎心或胎芽停止发育:超声是确诊胎停育的关键手段。孕6周后未见胎心搏动,或既往有胎心后复查消失,或胎芽长度与孕周不符且无生长,均提示胚胎停止发育。需注意与排卵延迟导致的孕周计算误差鉴别。

孕早期胎死宫内的症状存在个体差异,部分孕妇可能无明显异常表现,仅通过常规产检发现。若出现上述症状,需及时就医明确诊断,避免延误处理引发并发症。