杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

轻度宫腔粘连需要手术吗

2025.06.13 09:02

轻度宫腔粘连是否需要手术取决于具体情况。部分患者可能通过药物或保守治疗缓解症状,但若存在生育需求或症状明显,手术可能是更有效的选择。

宫腔粘连通常由宫腔操作、感染或炎症引起,轻度粘连可能表现为月经量减少或轻微腹痛。对于无生育需求且症状不明显的患者,医生可能建议观察或使用雌激素等药物促进内膜修复。若患者计划怀孕或出现反复流产、严重痛经等问题,宫腔镜手术是首选方案。宫腔镜手术能直观分离粘连,恢复宫腔形态,术后配合药物或球囊支架可降低复发风险。手术创伤小、恢复快,但需由经验丰富的医生操作以避免损伤内膜。

术前需完善超声或宫腔镜检查明确粘连程度,术后需定期复查,监测内膜修复情况。避免短期内重复宫腔操作,术后遵医嘱使用抗生素或激素药物预防感染和复发。备孕患者需在医生评估后选择合适的时机妊娠,术后半年内是黄金窗口期。日常需注意生殖卫生,减少不必要的宫腔操作,出现异常出血或腹痛及时就医。