崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连需要做手术吗

2025.05.16 08:20

宫腔粘连是否需要手术取决于粘连程度、症状以及生育需求。轻度粘连可能无需手术,通过药物或保守治疗即可缓解;中重度粘连或伴有明显症状如月经异常、不孕时,通常建议手术干预,以恢复宫腔正常结构和功能。

宫腔粘连多由宫腔操作如人流、刮宫或感染引起,导致子宫内膜损伤后形成瘢痕组织。手术方式以宫腔镜下粘连分离术为主,通过微创技术精准切除粘连带,术后配合雌激素治疗或放置宫内球囊支架,防止再次粘连。对于无生育需求但存在严重痛经或闭经的患者,手术可改善生活质量;若有生育计划,及时手术能提高妊娠成功率。但需注意,术后粘连复发率较高,需严格随访并配合医生建议的辅助治疗。

术前需全面评估身体状况,选择经验丰富的医疗机构,避免操作不当加重损伤。术后需按医嘱使用抗生素预防感染,定期复查宫腔镜或超声监测恢复情况。避免短期内再次宫腔操作,减少复发风险。饮食上注意营养均衡,促进内膜修复。若出现异常出血、发热等症状需及时就医。对于计划怀孕者,建议术后3-6个月再尝试妊娠,确保宫腔环境稳定。心理调节同样重要,过度焦虑可能影响内分泌,延缓康复进程。