宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎需要手术吗

2025.07.11 13:51

慢性鼻窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和对药物治疗的反应。多数患者通过规范的药物治疗可以有效控制症状,无需手术干预。但对于药物治疗无效、存在解剖结构异常或出现并发症的患者,手术可能是必要的治疗选择。

慢性鼻窦炎的手术治疗通常在内镜下行鼻窦开放术,目的是改善鼻窦通气、引流炎症分泌物。手术适应症包括长期鼻塞、头痛、面部压迫感反复发作,或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题。术前需通过鼻窦CT明确病变范围,术后仍需配合药物和鼻腔护理,避免复发。部分患者术后症状明显改善,但少数可能因黏膜功能受损或术后护理不当导致病情反复。

患者需注意,手术并非一劳永逸的解决方案,术后需严格遵循医嘱用药和复查。日常应避免接触过敏原、戒烟、保持鼻腔湿润,减少感染风险。若出现术后出血、发热或症状加重,需及时就医。对于轻中度患者,建议优先尝试3个月以上的药物治疗,无效后再评估手术必要性。最终治疗方案需由耳鼻喉科医生根据个体情况综合判断。