鼻窦炎需要动手术吗

2025.07.11 13:42

鼻窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。多数鼻窦炎通过药物等非手术方式可缓解，但慢性鼻窦炎伴息肉、解剖结构异常或药物无效时，手术可能是必要选择。

鼻窦炎手术主要针对药物无法控制的顽固性病例。功能性内窥镜鼻窦手术FESS是常见方式，通过微创技术开放堵塞的窦口、清除病变组织，恢复鼻腔通气与引流。手术适应症包括反复发作的急性鼻窦炎每年超过3次、持续症状超过12周且CT显示窦腔病变、伴随鼻息肉或真菌性鼻窦炎等。术前需进行鼻内镜和影像学评估，术后需配合鼻腔冲洗、激素喷雾等综合治疗以减少复发。手术有效率约70%-90%，但部分患者可能因过敏体质或黏膜纤毛功能障碍需要多次干预。

鼻窦炎手术需严格评估手术指征，避免过度医疗。术后可能出现暂时性鼻出血、粘连或嗅觉减退，需定期复查清理术腔。吸烟、糖尿病或免疫力低下者愈合较慢，需提前控制基础疾病。儿童患者手术决策更需谨慎，通常12岁后考虑。术后需坚持3-6个月药物维持治疗，避免用力擤鼻、剧烈运动以防出血。若出现持续头痛、视力改变或发热需及时就医，警惕颅内或眼眶并发症。日常预防需注重鼻腔卫生，控制过敏原，增强体质减少感冒诱发风险。

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