杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊高症会引起胎盘早剥吗

2025.06.13 09:02

妊娠高血压综合征妊高症确实可能引发胎盘早剥。妊高症导致的血管病变和胎盘灌注不足,是胎盘早剥的重要危险因素之一。

妊高症患者常伴随全身小动脉痉挛和血管内皮损伤,胎盘部位的螺旋动脉可能发生急性动脉粥样硬化,导致胎盘基底膜缺血坏死。这种情况下,胎盘与子宫壁之间的血管容易破裂出血,形成胎盘后血肿,进而促使胎盘过早剥离。妊高症引发的血压波动或突然升高,可能进一步加剧胎盘血管压力,增加早剥风险。重度子痫前期患者发生胎盘早剥的概率显著高于正常孕妇。

对于妊高症孕妇,需密切监测血压、尿蛋白及胎儿状况,尤其出现持续性腹痛、阴道流血或胎动异常时,应立即就医。避免剧烈活动或腹部外伤,控制血压在安全范围,必要时遵医嘱使用降压药物或提前终止妊娠。定期超声检查有助于早期发现胎盘异常,降低母婴风险。