王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

生化性流产算小产吗

2025.04.29 08:07

生化性流产属于小产范畴。小产通常指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止的情况,而生化性流产是极早期的妊娠丢失,发生在孕5周前,仅表现为血HCG升高后下降,超声未见孕囊。由于胚胎尚未形成可见结构即停止发育,虽过程与临床流产不同,但本质仍是妊娠的异常终止,因此医学上归类为小产的一种特殊类型。

生化性流产的发生与胚胎染色体异常、母体内分泌失调或子宫环境异常等因素密切相关。由于妊娠时间极短,部分人群可能仅察觉月经延迟或经量稍多,未意识到妊娠就已结束。与临床可见孕囊后的流产相比,生化性流产对身体的创伤较小,通常无需清宫手术,子宫内膜可自然修复。但需注意,反复生化妊娠可能提示潜在生育问题,如免疫异常、黄体功能不足或遗传缺陷,需进一步排查原因。

发生生化性流产后,建议充分休息,避免剧烈运动及性生活两周,观察出血情况。若伴随严重腹痛或持续出血超一周,需就医排除宫外孕等并发症。心理上不必过度自责,单次生化性流产多为偶发事件,不影响再次备孕。计划再次妊娠前,可进行基础激素检查、甲状腺功能及优生五项筛查。饮食注意均衡营养,补充叶酸,保持心态平和有助于降低复发风险。若连续两次及以上发生,需系统评估并接受针对性治疗。