生化妊娠算不算是流产

2025.06.09 15:32

生化妊娠属于早期妊娠丢失的一种形式，但严格来说并不等同于临床定义的流产。生化妊娠是指受精卵着床后，血液中可检测到hCG升高，但随后妊娠未继续发展，超声检查未发现孕囊，hCG水平自然下降至非孕状态的过程。这一现象通常发生在妊娠极早期孕5周前，因未形成可视的妊娠结构，医学上不归类为临床流产。

生化妊娠的发生机制与胚胎染色体异常、母体内膜容受性不足或激素水平波动等因素密切相关。与临床流产不同，生化妊娠往往表现为月经延迟数天后出现阴道出血，容易被误认为月经来潮。据统计，约50%-60%的胚胎停育发生在生化妊娠阶段，因其隐蔽性高，实际发生率可能被低估。诊断主要依赖血清hCG监测，若hCG峰值通常低于100mIU/mL且迅速下降，结合超声无孕囊表现即可确认。由于未涉及宫腔内妊娠组织的清除，一般无需药物或手术干预，对子宫内膜损伤较小。

多次生化妊娠需警惕潜在病因，如凝血功能异常、免疫因素或内分泌疾病。建议连续发生两次及以上者进行夫妇染色体检查、甲状腺功能及抗磷脂抗体筛查。备孕人群应避免过度焦虑，单次生化妊娠通常不影响后续妊娠成功率。若hCG下降缓慢或持续升高，需排除宫外孕可能。日常记录月经周期变化，出现异常出血或剧烈腹痛应及时就医。医学界普遍认为生化妊娠是自然选择的表现，与母体行为无直接关联，无需特殊休养，但保持均衡营养和适度运动有助于维持生殖健康。

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