杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生化妊娠算不算流产史

2025.06.09 15:32

生化妊娠属于流产史的一种。医学上,流产是指妊娠在28周前终止,而生化妊娠是受精卵着床失败导致的早期妊娠丢失,虽然临床表现为月经延迟后自然出血,但血液中HCG水平短暂升高,证实存在过妊娠状态,因此被归类为极早期的自然流产。

生化妊娠的发生通常与胚胎染色体异常、母体内分泌失调或子宫环境异常有关。由于未形成孕囊即终止,超声检查无法观察到妊娠结构,容易被误认为月经推迟。但现代检测技术能通过敏感的血HCG测定确认妊娠存在,因此医学记录中需明确标注。这类妊娠丢失对身体的创伤较小,多数情况下无需特殊处理,但反复发生需排查黄体功能不足、免疫因素或遗传问题。

记录流产史时应包含生化妊娠次数,尤其对于备孕人群,连续两次及以上需进行系统评估。术后注意监测HCG降至正常范围,避免剧烈运动两周。心理层面,短暂妊娠仍可能引发情绪波动,建议与医生充分沟通。若后续妊娠出现异常出血或腹痛,需及时就医排除其他流产类型。备孕阶段建议补充叶酸,优化生活方式,减少风险因素。