李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可不可以体外碎石

2024.10.21 14:13

肾结石可以进行体外碎石,但需要满足一定的条件。

体外碎石即体外冲击波碎石术ESWL,是通过体外产生的冲击波聚焦于体内的结石,使结石粉碎,然后随尿液排出体外的一种治疗方法。一般来说,对于直径小于2厘米的肾结石,如果结石的位置合适,例如位于肾盂或者肾盏等部位,没有尿路梗阻等情况时,比较适合体外碎石。这种治疗方式相对非侵入性,不需要开刀,对患者身体的创伤较小,患者恢复也比较快。而且在正规操作下,安全性相对较高。

并非所有肾结石患者都能进行体外碎石。如果患者存在凝血功能障碍,进行体外碎石可能会导致严重的出血并发症。如果结石远端存在尿路梗阻,即使将结石粉碎,碎末也无法顺利排出,还可能加重梗阻,引发肾积水等更严重的问题。另外,对于一些特殊成分的结石,如胱氨酸结石,体外碎石的效果可能不佳。同时,过于肥胖的患者,由于冲击波聚焦困难,也可能不适合体外碎石。在考虑体外碎石之前,医生会对患者进行全面的评估,包括泌尿系统的详细检查、肾功能评估等,以确保治疗的安全性和有效性。