杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产麻醉后还会痛吗

2025.06.09 15:32

剖腹产麻醉后通常不会立即感到疼痛,但麻醉效果消退后会有不同程度的疼痛感。现代医学采用的麻醉方式主要是椎管内麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,能有效阻断手术区域的痛觉传导,确保手术过程中无痛。术后随着麻醉药物代谢,伤口及子宫收缩的疼痛会逐渐显现,但可通过药物镇痛管理缓解。

剖腹产麻醉后的疼痛程度因人而异,与个体耐痛能力、手术复杂度及术后护理有关。麻醉消退后,最常见的疼痛来源是腹部切口和宫缩痛。切口痛多为锐痛或牵拉感,尤其在活动时明显;宫缩痛类似强烈经痛,是子宫恢复的正常现象。医护人员会根据情况提供多模式镇痛方案,如静脉注射非甾体抗炎药、阿片类药物或持续硬膜外镇痛泵。部分医疗机构还采用局部切口浸润麻醉或神经阻滞技术,进一步降低术后疼痛。

术后疼痛管理需严格遵循医嘱,避免自行调整药物剂量。过量使用镇痛药可能导致恶心、便秘或呼吸抑制,而忍痛不处理可能影响哺乳、下床活动及恢复进度。注意观察疼痛性质变化,若出现剧烈疼痛伴随发热、切口渗液或红肿,需警惕感染或其他并发症。哺乳期产妇应告知医生,选择不影响母乳安全的镇痛药物。保持适度活动促进血液循环,但避免过早负重或剧烈动作拉扯伤口。