杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产麻醉针打在哪里

2025.06.09 15:32

剖腹产麻醉针通常打在腰椎部位的硬膜外腔或蛛网膜下腔。这两种方式都属于椎管内麻醉,通过阻断神经传导达到镇痛效果,确保手术顺利进行的同时保持产妇清醒。硬膜外麻醉更常用于剖腹产,因其可灵活调整麻醉平面和延长麻醉时间。

麻醉操作需由专业麻醉科医生完成。产妇需侧卧蜷曲或坐位,暴露腰椎间隙。医生会先局部消毒,用细针穿刺至硬膜外腔或蛛网膜下腔,注入麻醉药物。硬膜外麻醉可能留置导管以便追加药量,而蛛网膜下腔麻醉多为单次注射。麻醉起效后,腹部及下肢痛觉消失,但触觉可能部分保留。麻醉过程中需监测血压、心率等指标,避免低血压或呼吸抑制等并发症。

剖腹产麻醉前需禁食6-8小时,避免呕吐误吸。有腰椎疾病、凝血功能障碍或颅内高压者需提前告知医生,评估麻醉风险。术后可能出现头痛、腰痛或下肢麻木,通常短期内缓解。若出现持续剧烈头痛或运动障碍,需及时就医。麻醉后需平卧观察,避免突然起身引发体位性低血压。哺乳不受麻醉影响,药物代谢完成后即可正常喂养。