陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

打肾结石需要住院吗

2025.07.24 17:15

是否需要住院治疗肾结石取决于结石大小、位置及症状严重程度。多数情况下,小于6毫米的结石可通过药物和大量饮水自行排出,无需住院。但若结石较大、引发严重疼痛或并发症如感染、肾积水,则需住院接受体外冲击波碎石、输尿管镜手术或经皮肾镜取石等治疗。

肾结石的治疗方案需结合影像学检查如B超、CT和患者身体状况综合评估。门诊治疗适用于无明显梗阻或感染的小结石,通过止痛药、排石药物及增加饮水量促进排出。住院治疗通常针对以下情况:结石直径超过6毫米且难以自行排出;伴随持续剧烈腰痛、血尿或发热;存在肾功能损害风险。例如,体外冲击波碎石需在麻醉下进行,术后可能需短期观察;而经皮肾镜手术创伤较大,术后需住院监测出血及感染情况。

治疗期间需密切观察症状变化,尤其是发热或排尿困难加重可能提示感染,需及时就医。术后患者应多饮水、限制高草酸食物如菠菜、坚果,并定期复查以防复发。避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,但适度活动有助于小结石排出。若既往有结石病史,建议每年进行泌尿系统检查,早期干预可降低住院概率。