陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石需不需要住院

2025.07.24 17:15

肾结石是否需要住院取决于结石大小、位置、症状严重程度以及是否存在并发症。多数小型结石可门诊治疗,但伴随严重感染、肾功能受损或剧烈疼痛无法缓解时需住院干预。

肾结石的治疗方式与病情严重程度密切相关。直径小于5毫米的结石通常能通过多饮水、服用排石药物自行排出,门诊随访即可。若结石较大或卡在输尿管引起肾积水、持续绞痛,可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜手术,部分情况需短期住院。合并发热、血尿、尿路感染时,提示可能存在梗阻或败血症风险,必须住院控制感染并解除梗阻。高龄患者或患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病者,住院评估更为必要。

注意观察症状变化,突发腰部剧痛伴恶心呕吐时应及时就医。日常需限制高草酸、高盐饮食,每日饮水量建议2-3升以预防复发。术后患者需按医嘱复查影像学,监测肾功能。避免自行服用偏方或过量止痛药掩盖病情。妊娠期、儿童或独肾患者出现肾结石需优先考虑住院治疗。