小儿鼻窦炎应如何治疗

2025.07.09 08:52

小儿鼻窦炎的治疗方法包括使用生理盐水冲洗鼻腔、遵医嘱应用鼻用糖皮质激素、合理使用抗生素、口服黏液促排剂、必要时进行手术治疗。具体分析如下：

1.使用生理盐水冲洗鼻腔：生理盐水冲洗能有效清除鼻腔分泌物和病原体，减轻黏膜水肿，改善通气功能。操作时需选择适合儿童的冲洗器具，避免用力过猛导致不适。每日1-2次，持续1-2周可显著缓解症状。冲洗后注意观察儿童反应，若出现呛咳或耳部不适需暂停。

2.遵医嘱应用鼻用糖皮质激素：鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔和鼻窦黏膜炎症，缓解鼻塞和分泌物增多。需严格按剂量使用，避免长期应用导致黏膜萎缩。常见药物包括布地奈德和糠酸莫米松，每日1-2喷，疗程一般不超过4周。使用前需清洁鼻腔，确保药物充分吸收。

3.合理使用抗生素：细菌性鼻窦炎需使用抗生素，首选阿莫西林克拉维酸钾，疗程通常为10-14天。用药前需明确细菌感染依据，避免滥用。若症状无改善，需考虑调整药物或进一步检查。用药期间注意观察是否出现胃肠道反应或过敏现象。

4.口服黏液促排剂：黏液促排剂可稀释鼻腔分泌物，促进排出，常用药物如桉柠蒎肠溶软胶囊。需饭前服用，每日2-3次，疗程2-4周。用药期间多饮水以增强效果，避免与镇咳药同用。

5.必要时进行手术治疗：对于药物难治性鼻窦炎或伴有解剖异常者，可考虑手术干预，如腺样体切除或鼻窦开放术。术前需全面评估，术后需规范护理，定期复查以预防复发。

治疗期间保持室内空气流通，避免接触过敏原和刺激性气体。饮食宜清淡，多补充水分。密切观察症状变化，若出现发热或头痛加重需及时就医。定期随访以确保疗效，避免转为慢性。

相关推荐