宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿鼻窦炎应该怎样治疗

2025.06.30 16:16

小儿鼻窦炎的治疗方法包括使用生理盐水冲洗鼻腔、遵医嘱使用抗生素、局部应用鼻用糖皮质激素、口服黏液促排剂、必要时进行手术治疗。具体分析如下:

1.使用生理盐水冲洗鼻腔:通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物和病原体,减轻黏膜肿胀,改善通气功能。操作时需注意使用温热的生理盐水,避免刺激鼻黏膜,每日可进行2-3次,尤其在睡前和晨起时效果更佳。冲洗工具可选择专用洗鼻壶或喷雾器,确保操作轻柔,避免用力过猛导致不适。

2.遵医嘱使用抗生素:细菌感染引起的小儿鼻窦炎需在医生指导下使用抗生素,常用药物包括青霉素类或头孢类。疗程通常为10-14天,需严格按剂量和时间服用,避免擅自停药或减量。若出现过敏反应或疗效不佳,应及时复诊调整用药方案。

3.局部应用鼻用糖皮质激素:此类药物可有效减轻鼻黏膜炎症和水肿,改善鼻塞症状。使用时需注意喷头方向对准鼻腔外侧壁,避免直接喷向鼻中隔。疗程一般为2-4周,长期使用需在医生监督下进行,防止黏膜萎缩等副作用。

4.口服黏液促排剂:这类药物能稀释鼻腔分泌物,促进排出,缓解鼻窦阻塞。常见药物包括桃金娘油等,服用时需配合适量饮水以增强效果。用药期间观察痰液性状变化,若出现胃肠道不适可调整用药时间或剂量。

5.必要时进行手术治疗:对于反复发作或药物治疗无效的慢性鼻窦炎,可考虑手术干预,如鼻内镜下鼻窦开放术。手术旨在清除病变组织,恢复鼻窦通气引流功能。术后需定期复查,配合药物治疗和鼻腔护理,防止复发。

治疗过程中需密切观察症状变化,避免接触过敏原和冷空气刺激。保持室内空气湿润,饮食清淡,适当补充维生素。若症状持续或加重,应及时就医调整治疗方案。