宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

卵巢囊肿扭转怎么治疗

2025.06.18 15:38

卵巢囊肿扭转需立即就医、根据病情选择手术方式、术中评估卵巢组织活性、术后密切监测恢复情况、必要时进行病理检查。具体分析如下:

1.立即就医:卵巢囊肿扭转属于急症,延误治疗可能导致卵巢缺血坏死。患者出现突发下腹剧痛、恶心呕吐等症状时,需尽快到急诊科或妇科就诊。影像学检查如超声可辅助诊断,但临床判断更为关键。

2.根据病情选择手术方式:手术是主要治疗手段,腹腔镜或开腹手术需根据囊肿大小、扭转程度及患者状况决定。腹腔镜创伤小、恢复快,适合早期病例;若怀疑组织坏死或囊肿破裂,需开腹彻底处理。

3.术中评估卵巢组织活性:手术中需观察卵巢及输卵管颜色、有无出血,判断是否保留卵巢。若扭转时间短、组织未坏死,可复位囊肿并剔除;若已坏死,需切除患侧附件以避免感染。

4.术后密切监测恢复情况:术后需关注生命体征、腹痛变化及感染迹象。抗生素预防感染,必要时镇痛治疗。定期复查超声,确保无复发或并发症。

5.必要时进行病理检查:切除的囊肿或卵巢组织需送病理检查,明确性质以排除恶性可能。根据结果决定后续随访或进一步治疗。

出现腹痛持续加重、发热或异常出血需及时复诊。避免剧烈运动,定期妇科检查有助于早期发现病变。饮食清淡,术后遵医嘱逐步恢复活动。