杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿扭转是什么意思

2025.06.10 17:40

卵巢囊肿扭转是指卵巢囊肿发生旋转,导致囊肿根部或卵巢蒂部血管受压,血流受阻的急症情况。这种情况属于妇科急腹症,需要及时处理以避免卵巢组织缺血坏死。扭转通常伴随剧烈腹痛,可能引发恶心、呕吐等症状,需通过影像学检查确诊。

卵巢囊肿扭转多发生在囊肿体积较大、活动度良好的情况下,如畸胎瘤或浆液性囊腺瘤。剧烈运动、体位突然改变或妊娠期子宫增大可能诱发扭转。扭转初期静脉回流受阻,囊肿充血肿胀;若未及时复位,动脉血流中断会导致卵巢缺血坏死,甚至继发感染。超声检查可见囊肿位置异常、血流信号减弱,盆腔积液等表现。临床处理需根据患者年龄、生育需求及扭转程度决定,轻症可尝试手法复位,多数需腹腔镜手术解除扭转并切除囊肿,尽可能保留正常卵巢组织。

发生突发性下腹剧痛且持续加重时,尤其伴随恶心、呕吐,需立即就医排查卵巢囊肿扭转。避免剧烈运动或突然改变体位,定期妇科检查可早期发现潜在囊肿。术后需关注体温及腹痛变化,警惕感染或血栓风险。备孕女性发现卵巢囊肿应咨询医生评估风险,必要时孕前干预。扭转超过48小时未处理可能导致不可逆损伤,延误治疗可能影响生育功能及激素分泌。