肾结石需不需要碎石

2025.07.24 17:15

肾结石是否需要碎石取决于结石大小、位置及症状严重程度。通常直径小于6毫米的结石可自行排出，无需碎石；超过6毫米或引起严重梗阻、感染时，则需通过体外冲击波碎石术ESWL或手术干预。

碎石治疗适用于结石较大或引发剧烈疼痛、肾积水等情况。体外冲击波碎石术通过高频声波将结石击碎，便于随尿液排出，创伤较小但可能需要多次操作。对于复杂结石或ESWL无效的情况，可采用输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术。是否选择碎石需结合影像学检查如B超、CT及肾功能评估，避免盲目治疗。保守治疗如多饮水、药物排石适用于小结石，但需定期复查监测进展。

碎石前后需注意控制感染，避免剧烈运动以防结石移位。术后可能出现血尿、腰痛，通常1-2天缓解，若持续发热或疼痛需及时就医。饮食上减少高草酸、高盐食物，每日饮水量保持在2-3升。长期预防需根据结石成分调整饮食，如尿酸结石需低嘌呤饮食，钙结石需限钠补钾。碎石并非一劳永逸，复发率较高，定期随访和生活方式调整至关重要。

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