肾结石做ct好还是b超好

2025.07.09 14:15

肾结石检查选择CT还是B超需根据具体情况决定。CT准确性更高，能清晰显示结石大小、位置及并发症，适合急诊或复杂病例；B超无辐射、操作简便，适用于孕妇、儿童及常规筛查，但对小结石或肥胖患者可能漏诊。

CT扫描是诊断肾结石的金标准，尤其对微小结石＜3mm和输尿管结石检出率超过95%，并能评估肾积水、感染等继发改变。多层螺旋CT还可进行三维重建，辅助制定手术方案。B超的优势在于无创、可重复性强，能动态观察肾脏血流和排尿功能，适合长期随访。但B超受肠道气体、患者体型影响较大，对中下段输尿管结石检出率仅约60%。两种检查可互补：B超初筛异常时用CT确诊，或CT明确结石后以B超跟踪复查。

检查前需空腹4-6小时以提高B超清晰度，CT平扫无需禁食但需去除金属物品。孕妇首选B超，儿童尽量用B超配合尿检。肾功能不全者慎用增强CT，避免造影剂加重肾损伤。检查后多饮水促进造影剂排泄，出现血尿或腰痛加剧需及时就医。最终选择应结合临床症状、医生建议及设备条件，避免过度依赖单一检查手段。

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