输尿管有结石应该怎么办

2025.06.25 11:54

输尿管结石可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石治疗、手术取石处理、调整饮食预防复发。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速结石排出，建议每日饮水量达到2000mL以上，适当增加跳跃或爬楼梯等运动可辅助结石移动，但需注意避免剧烈运动导致疼痛加重，若出现发热或持续血尿需及时就医。

2.服用药物缓解症状：在医生指导下使用止痛药减轻肾绞痛，同时可配合扩张输尿管的药物帮助结石排出，部分中药如金钱草也有辅助排石作用，但需避免自行滥用药物掩盖病情，用药期间需定期复查结石位置变化。

3.体外冲击波碎石治疗：适用于直径小于2cm的结石，通过高频冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或腰痛属正常现象，需配合多饮水并复查确认碎石效果。

4.手术取石处理：对于较大结石或合并感染、肾功能损害者需手术干预，常见方式包括输尿管镜碎石或经皮肾镜取石，术前需完善影像检查明确结石位置，术后需留置导管并预防感染，恢复期避免负重及憋尿。

5.调整饮食预防复发：根据结石成分调整膳食结构，草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入并碱化尿液，日常保持低盐低脂饮食，定期复查尿液及超声监测复发情况。

出现结石后应避免长时间久坐或憋尿，疼痛发作时可采用热敷缓解痉挛，治疗期间观察排尿情况及体温变化，若出现持续呕吐或尿量减少需立即就医，术后患者需按医嘱复查并长期随访。

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