荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

剖宫产的指征是什么

2025.04.16 09:52

剖宫产的指征包括胎儿窘迫、产道异常、胎位异常、胎盘因素、妊娠并发症。具体分析如下:

1.胎儿窘迫:胎儿在宫内出现缺氧症状,如胎心率异常或胎动减少,需立即终止妊娠以避免不良后果。缺氧可能由脐带受压、胎盘功能减退等原因引起,剖宫产可快速娩出胎儿,降低窒息风险。

2.产道异常:产妇骨盆狭窄或软产道畸形导致胎儿无法顺利通过产道。骨盆测量数据异常或既往产道手术史可能增加难产概率,剖宫产是确保母婴安全的选择。

3.胎位异常:胎儿位置不正如臀位、横位等,自然分娩易引发脐带脱垂或产伤。头盆不称或胎儿过大时,剖宫产可避免产程停滞或肩难产等并发症。

4.胎盘因素:前置胎盘或胎盘早剥可能导致产前大出血。胎盘覆盖宫颈口或提前剥离时,剖宫产能迅速控制出血并挽救母婴生命。

5.妊娠并发症:产妇患有严重心脏病、子痫前期等疾病,无法耐受自然分娩的生理负荷。剖宫产可缩短产程,减少因分娩应激导致的病情恶化。

剖宫产作为重要的产科干预手段,需严格评估指征与风险。临床决策应结合母婴状况、产程进展及医疗条件,优先保障安全性与健康结局。