做体外冲击波碎石需要注意什么

2025.06.12 09:24

体外冲击波碎石前需确认结石大小位置、评估肾功能状态、排除禁忌情况、做好术前准备、了解可能并发症。具体分析如下：

1.确认结石大小位置：体外冲击波碎石适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石。结石过大可能需分次治疗，位置过低可能影响碎石效果。术前需通过影像学检查明确结石具体位置，避免损伤周围组织。

2.评估肾功能状态：肾功能不全者需谨慎选择碎石治疗，避免加重肾脏负担。严重肾功能损害可能导致代谢废物无法排出，增加治疗风险。术前需检查肌酐、尿素氮等指标，确保肾脏代偿能力。

3.排除禁忌情况：妊娠、凝血功能障碍、严重心血管疾病等患者不宜接受碎石治疗。存在尿路感染需先控制炎症，否则可能引发脓毒血症。术前需全面评估病史，确保无绝对禁忌证。

4.做好术前准备：治疗前需禁食6小时以上，避免肠道内容物干扰定位。穿着宽松衣物便于操作，移除金属饰品防止干扰冲击波传导。术前需签署知情同意书，了解治疗流程及风险。

5.了解可能并发症：常见并发症包括血尿、肾周血肿等。少数情况下可能出现感染或肾功能暂时性下降。术后需密切观察排尿情况，及时处理异常症状。

碎石后需保持充足水分摄入促进残渣排出，避免剧烈运动防止出血。定期复查影像学确认结石清除效果，必要时配合药物辅助排石。出现持续发热或腰痛加重需立即就医。

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