张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

熟地黄对肝脏有损伤吗

2025.06.30 11:29

熟地黄在常规使用情况下对肝脏无明显损伤,但过量或不当使用可能增加肝脏负担。作为一味常见中药材,熟地黄的安全性较高,但个体差异和用药方式会影响其对肝脏的影响程度。

熟地黄具有补血滋阴、益精填髓的功效,常用于肝肾阴虚等症。现代药理熟地黄含有多糖、苷类等活性成分,正常剂量下可促进造血功能、调节免疫,未见直接肝毒性报道。但肝脏作为代谢器官,长期大剂量服用可能加重代谢负担,尤其肝功能不全者需谨慎。部分临床案例显示,超量使用可能导致消化不适或转氨酶轻度升高,但多为一过性反应。药材炮制不当或霉变时,可能产生对肝脏不利的物质,因此品质把控很重要。

使用熟地黄时需注意辨证施治,避免自行长期大量服用。肝功能异常者应监测生化指标,配伍理气健脾药物可减少滋腻碍胃的风险。服药期间出现食欲减退、乏力等症状应及时就医。避免与肝毒性药物联用,酒精可能增加代谢压力,服药期间需禁酒。选择正规渠道药材,霉变、虫蛀产品严禁使用。特殊人群如孕妇、儿童应在医师指导下使用,确保用药安全。