陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育做哪些检查

2025.06.25 11:54

男性不育需要进行的检查包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、免疫学检查。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断精子质量是否达标。检查前需禁欲2-7天,避免影响结果准确性。若结果异常,可能需重复检测以提高可靠性。

2.性激素检测:性激素水平直接影响精子生成,通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素,评估内分泌功能是否正常。激素异常可能提示睾丸或垂体病变,需结合其他检查进一步明确。

3.生殖系统超声检查:超声可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,排查是否存在精索静脉曲张、睾丸发育不良、梗阻等问题。高频超声能清晰显示细微病变,无创且安全性高。

4.遗传学筛查:染色体异常或基因缺陷可能导致生精障碍,通过核型分析或Y染色体微缺失检测,明确是否存在遗传因素。部分患者需结合家族史判断,遗传问题可能影响自然生育。

5.免疫学检查:抗精子抗体可能干扰精子功能,通过血液或精液检测抗体水平,判断是否存在免疫性不育。阳性结果需结合临床表现,部分情况需药物或辅助生殖干预。

检查前需避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,确保身体状态稳定。根据医生建议选择合适项目,避免盲目检查。部分项目需多次复查,耐心配合有助于明确诊断。