男性不育该做哪些检查

2025.06.25 11:54

男性不育需要进行的检查包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、精浆生化检测。具体分析如下：

1.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的基础项目，通过检查精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量是否正常。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。若发现异常需进一步排查原因，如感染、内分泌失调或生殖道梗阻等。

2.性激素检测：性激素水平直接影响精子生成，通过检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平判断睾丸功能是否正常。激素异常可能提示下丘脑-垂体-睾丸轴功能障碍，需结合其他检查明确病因。

3.生殖系统超声检查：超声可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构是否异常。高频超声能发现精索静脉曲张、睾丸微石症等病变，阴囊超声还可评估血流情况，明确是否存在供血不足或淤血等问题。

4.遗传学筛查：染色体异常或基因缺陷可能导致生精障碍，常见检查包括核型分析、Y染色体微缺失检测等。克氏综合征或AZF区域缺失等遗传问题可能表现为无精症或严重少精症，需通过遗传咨询评估生育方案。

5.精浆生化检测：精浆成分异常可能反映附属性腺功能障碍，通过检测果糖、酸性磷酸酶等物质判断精囊、前列腺功能。若精浆中特定成分缺失或异常，可能提示输精管道梗阻或分泌功能受损。

检查前需避免熬夜、酗酒及高温环境，确保身体状态稳定。部分项目需多次复查以提高准确性，根据医生建议选择合适时机进行检测。配合临床问诊和体格检查，综合判断不育原因并制定针对性方案。

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