黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

创伤后应激障碍的症状有哪些

2025.08.11 14:17

创伤后应激障碍的症状包括反复出现创伤性记忆、持续回避相关刺激、情绪和认知负面改变、警觉性增高反应以及出现解离症状。具体分析如下:

1.反复出现创伤性记忆:创伤后应激障碍患者常不自主地回忆起创伤事件,表现为闯入性画面、梦境或闪回。这些记忆可能伴随强烈的生理反应,如心跳加速或出汗。部分患者会因细节触发而重新体验创伤,导致日常生活受到干扰。

2.持续回避相关刺激:患者可能刻意避开与创伤相关的地点、人物或话题,甚至拒绝讨论事件细节。部分人会出现选择性遗忘,无法回忆起关键片段。这种行为可能发展为社交退缩,影响正常人际交往。

3.情绪和认知负面改变:长期存在消极情绪,如恐惧、愤怒或麻木感。患者可能对以往喜爱的活动失去兴趣,产生疏离感。部分人会出现过度自责或扭曲的认知,例如认为世界绝对危险。

4.警觉性增高反应:表现为易受惊吓、睡眠障碍或过度戒备状态。患者可能难以集中注意力,出现烦躁不安或易怒情绪。部分人会产生无明确目标的防御行为,如频繁检查门窗安全。

5.出现解离症状:部分患者会感到现实感丧失或自我分离,如身体麻木或时间感知扭曲。严重时可能出现短暂的身份混淆,或对创伤片段出现记忆空白。

创伤后应激障碍的症状需由专业医疗人员评估,避免自行诊断。症状持续时间超过一个月且影响社会功能时,应及时寻求系统干预。早期识别有助于改善预后,但不同个体表现差异较大,需结合具体情况制定方案。