宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性蝶窦炎如何治疗

2025.06.30 16:16

慢性蝶窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、中医调理以及生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性蝶窦炎的药物治疗主要采用抗生素、糖皮质激素和黏液促排剂。抗生素用于控制细菌感染,疗程通常较长。糖皮质激素通过鼻喷或口服减轻炎症和水肿,改善通气。黏液促排剂帮助稀释分泌物,促进排出。药物需在医生指导下规范使用,避免滥用导致耐药性或副作用。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是辅助治疗的重要手段,通过生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔和窦腔内的分泌物、细菌及过敏原。冲洗可减轻黏膜水肿,改善局部微环境。每日1-2次,操作时需注意力度和角度,避免损伤黏膜。长期坚持有助于减少复发。

3.手术治疗:对于药物效果不佳或伴有解剖异常的患者,可考虑手术治疗。常见术式包括内镜下蝶窦开放术,旨在扩大窦口、清除病变组织。手术创伤小、恢复快,但需严格掌握适应症。术后需配合药物和冲洗,预防粘连和感染。

4.中医调理:中医认为慢性蝶窦炎与肺脾虚弱、湿热内蕴有关,治疗以清热解毒、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮,配合针灸或艾灸改善局部气血循环。中医调理需辨证施治,疗程较长,适合体质调理和预防复发。

5.生活方式调整:避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,保持室内空气湿润。饮食宜清淡,少食辛辣油腻,多饮水促进代谢。适度锻炼增强体质,避免过度疲劳。注意保暖,预防感冒诱发炎症。

治疗期间需定期复查,根据病情调整方案。避免自行停药或更改剂量,防止病情反复。出现头痛、视力变化等异常症状应及时就医。保持良好心态,配合治疗有助于提高疗效。