子宫内膜炎需要做哪些检查

2025.05.15 14:25

子宫内膜炎需要做阴道分泌物检查、妇科超声检查、宫腔镜检查、血液常规检查、病理组织学检查。具体分析如下：

1.阴道分泌物检查：通过采集阴道分泌物进行显微镜观察或培养，判断是否存在病原体感染。炎症常伴随分泌物量增多、颜色异常或异味，检查可明确感染类型，如细菌性、真菌性或滴虫性感染。分泌物酸碱度检测也有助于诊断，炎症环境下酸碱平衡可能被破坏。

2.妇科超声检查：经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、回声及宫腔形态。子宫内膜炎患者可能出现内膜增厚、不均质回声或宫腔积液。超声还能排除其他病变，如子宫内膜息肉或肌瘤，辅助判断炎症范围及并发症。

3.宫腔镜检查：通过内窥镜直接观察宫腔内部情况，直观发现内膜充血、水肿或黏连等炎症表现。宫腔镜能精准定位病变区域，同时可采集可疑组织送检，避免盲目诊断。检查需严格无菌操作，避免二次感染。

4.血液常规检查：检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白等指标。急性炎症常表现为白细胞升高，中性粒细胞比例增加；慢性炎症可能伴随轻度异常或正常。血液检查还能评估全身炎症反应程度，指导用药方案。

5.病理组织学检查：通过刮取或活检获取子宫内膜组织，显微镜下观察炎性细胞浸润、间质纤维化等病理变化。病理检查是确诊的金标准，尤其对慢性或非典型病例，可排除恶性病变，明确炎症分期。

子宫内膜炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断。早期明确病因及病变程度有助于制定针对性治疗方案，避免炎症迁延导致不孕或盆腔粘连等后遗症。规范检查与及时干预对改善预后至关重要。

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