杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的治疗方法是怎样

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗、观察随访。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平缩小肌瘤或缓解症状,但停药后可能复发,需长期监测。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变的患者,包括肌瘤切除术和子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,需根据年龄和需求选择。

3.介入治疗:介入治疗通过阻断肌瘤血供使其萎缩,常用子宫动脉栓塞术,创伤小、恢复快且保留子宫,但可能影响卵巢功能及生育,需谨慎评估适应症。

4.中医治疗:中医治疗以活血化瘀、调理气血为主,采用中药内服或针灸等方法,适合症状轻微或辅助调理,疗效较慢且个体差异大,需结合现代医学监测。

5.观察随访:观察随访适用于无症状或肌瘤较小的患者,定期复查超声监测肌瘤变化,若出现增长过快或症状加重则调整治疗方案,避免过度干预。

子宫肌瘤的治疗需综合考虑肌瘤大小、位置、症状及患者年龄、生育需求等因素,个体化选择方案。部分方法可能存在副作用或复发风险,应在专业医师指导下权衡利弊,确保治疗安全有效。