右肱骨骨折手术后怎样锻炼

2025.09.15 22:25

右肱骨骨折术后需在医生指导下逐步进行被动关节活动、主动肌肉收缩训练、渐进性抗阻练习、日常生活功能恢复以及疼痛与肿胀管理。具体分析如下：

1.被动关节活动：术后早期需借助外力辅助肩肘腕关节屈伸旋转，避免粘连。医护人员或家属可托住患肢远端缓慢活动，角度由小到大，每日3次每次10分钟，以不引发剧痛为限。

2.主动肌肉收缩训练：拆线后尝试静态肌肉紧绷练习。仰卧位时收缩上臂前侧肱二头肌与后侧肱三头肌，保持5秒后放松，每组15次。此阶段不移动关节，仅通过肌肉等长收缩促进血液循环。

3.渐进性抗阻练习：骨折愈合中期加入弹性绷带或小重量器械。坐位下屈肘90度，手握0.5-1公斤重物缓慢上举至肩高，注意保持肩胛骨稳定。每周增加0.5公斤，总负荷不超过2公斤。

4.日常生活功能恢复：术后4周起模拟刷牙、梳头等动作。使用患肢持轻物时，需以健侧手先托住肘部减轻负荷。避免突然扭转或提重物，从5分钟短时训练逐步延长至30分钟。

5.疼痛与肿胀管理：冰敷每次不超过15分钟，间隔2小时。抬高患肢时需使肘部高于心脏平面，夜间用软枕支撑。若训练后肿胀持续12小时或疼痛评分超4分，需暂停活动并复查。

术后3个月内避免患侧卧位睡眠，防止压迫骨折端。定期拍摄X线片观察骨痂生长情况，若出现关节僵硬或异常响声需及时调整方案。饮食需增加钙质与胶原蛋白摄入，戒烟酒以促进骨愈合。

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