宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环五年了还会怀孕吗

2025.05.27 08:31

上环五年后仍然存在怀孕的可能性,但概率相对较低。宫内节育器IUD是一种高效的避孕方式,避孕成功率通常超过99%。任何避孕方法都无法保证100%有效,极少数情况下可能出现意外怀孕。节育器的避孕效果受多种因素影响,包括类型、位置及个体差异等。

节育器的避孕机制主要通过释放铜离子或孕激素干扰精子活动、抑制受精或阻止胚胎着床。五年后,部分节育器的避孕效果可能逐渐减弱,尤其是含铜节育器。若节育器移位、脱落或过期未更换,避孕失败风险会上升。女性体质差异也可能影响避孕效果,例如子宫形态异常或激素水平变化。临床数据显示,使用五年以上的节育器避孕失败率约为0.5%-1%,但具体需结合实际情况评估。

定期检查节育器位置至关重要,建议每年通过超声或妇科检查确认是否在位。若出现月经异常、腹痛或疑似怀孕症状如停经、恶心,需及时就医排除节育器失效或宫外孕风险。计划继续避孕者应在节育器有效期届满前更换新设备,通常铜制节育器可使用5-10年,激素型为3-5年。同时,节育器无法预防性传播疾病,高风险人群需结合其他防护措施。任何避孕方式均有局限性,充分了解并主动监测身体变化是降低意外妊娠的关键。