宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

上环几年了还会怀上吗

2025.05.27 08:32

上环几年后仍然存在怀孕的可能性。宫内节育器IUD是一种高效避孕方式,但并非百分之百可靠。无论是含铜节育器还是激素型节育器,随着使用时间延长,避孕效果可能因位置移动、脱落或有效期临近而降低,导致意外妊娠风险上升。

节育器的避孕原理主要通过干扰精子活动、抑制受精卵着床或释放激素抑制排卵。含铜节育器的有效期通常为5-10年,激素型节育器则为3-5年。超过建议使用期限后,避孕效果会逐渐减弱。即使未到期,若节育器发生下移、部分脱落或穿透子宫壁,也可能失效。极少数情况下,受精卵可能在子宫外着床如输卵管妊娠,导致宫外孕,这种情况虽罕见但风险不容忽视。

定期检查节育器位置至关重要。建议每年通过超声或妇科检查确认节育器是否在位。若出现异常出血、腹痛或月经延迟,需及时就医排除怀孕或节育器相关并发症。计划继续避孕者应在节育器到期前更换新设备。对于无生育需求者,可结合其他避孕方式如避孕套降低风险。若确认怀孕,需立即就医评估妊娠位置及节育器的影响,避免延误处理宫外孕等紧急情况。科学使用节育器并保持医学随访,能最大限度保障避孕有效性及身体健康。