蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病发作的时候症状是什么样的

2025.09.25 16:46

狂犬病发作时的症状包括恐水、怕风、吞咽困难、狂躁和麻痹等典型表现。初期可能出现发热、头痛、乏力等非特异性症状,随着病情进展,神经系统受损会导致特异性症状,最终因呼吸循环衰竭死亡。

狂犬病潜伏期通常为1-3个月,短则数天,长则数年。前驱期症状类似感冒,如低热、恶心等,容易被忽视。进入急性神经期后,恐水表现突出,患者看到水或听到水声可能引发咽喉肌痉挛,导致吞咽困难甚至窒息。怕风现象同样明显,轻微气流刺激即可触发抽搐。部分患者呈现狂躁状态,伴随攻击性行为或幻觉;另一些则表现为肢体瘫痪、意识模糊的麻痹型狂犬病。无论哪种类型,发病后病程极少超过10天。

被疑似狂犬病动物咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,并尽快接种疫苗和免疫球蛋白。即使伤口微小也不可轻视,潜伏期内接种疫苗仍能有效预防发病。发病后尚无特效治疗手段,临床仅能对症支持,因此暴露后预防至关重要。避免接触流浪动物,为宠物定期接种疫苗是降低风险的关键措施。