蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病发病时的症状是什么样的

2025.09.25 16:46

狂犬病发病时的症状包括恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。初期可能出现发热、头痛、乏力等非特异性表现,随着病情发展,神经系统症状逐渐显现,最终导致呼吸衰竭而死亡。

狂犬病潜伏期通常为1-3个月,极少数短至1周或长至1年。发病后病程分为前驱期、兴奋期和麻痹期。前驱期症状类似感冒,如低热、食欲不振,伤口处可能出现痒痛或麻木。进入兴奋期后,特征性症状如恐水、怕风尤为突出,饮水甚至听到水声都可能引发咽喉肌剧烈痉挛,伴随流涎、躁动、幻觉等。麻痹期时肌肉逐渐瘫痪,最终因呼吸循环衰竭死亡。整个病程一般不超过10天,病死率接近100%。

被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,并尽快接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。即使伤口轻微也不可存侥幸心理,发病后无有效治疗手段。家养宠物需定期接种兽用狂犬疫苗,避免接触野生动物。若暴露后未及时处置,即使已出现前驱症状,仍应尽快就医争取接种疫苗,极少数案例可通过密尔沃基疗法获得生存机会。