蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病发作时有什么症状

2025.08.27 08:31

狂犬病发作时可能出现极度恐水、异常兴奋或躁动、肌肉痉挛或瘫痪、唾液分泌增多、意识混乱或幻觉。具体分析如下:

1.极度恐水:狂犬病最典型的症状是对水的极度恐惧,甚至听到水声或看到水都会引发咽喉肌肉剧烈痉挛,导致吞咽困难。这种症状被称为恐水症,由于病毒侵袭神经系统,大脑对水的刺激产生异常反应。

2.异常兴奋或躁动:患者常表现出无法控制的躁动和攻击性行为,情绪波动极大,可能突然尖叫或撕咬物品。中枢神经系统受损导致大脑调节情绪的功能紊乱,引发过度兴奋状态。

3.肌肉痉挛或瘫痪:病毒破坏运动神经元后,患者可能出现全身肌肉抽搐、僵硬或局部瘫痪,尤其是面部和咽喉肌肉。随着病情发展,痉挛可能逐渐转为全身性瘫痪。

4.唾液分泌增多:由于吞咽困难及自主神经功能失调,患者唾液无法正常咽下,常表现为大量流涎或口吐白沫。病毒影响唾液腺神经支配,导致分泌异常增多。

5.意识混乱或幻觉:部分患者会出现定向力障碍、谵妄或幻视幻听,无法分辨现实与幻觉。病毒侵入大脑皮层后干扰正常认知功能,引发精神行为异常。

狂犬病一旦发作几乎无法治愈,预防是关键。被动物咬伤后应立即彻底清洗伤口并接种疫苗,避免接触疑似患病动物。发病后需隔离处理,减少外界刺激,及时就医以缓解症状。