王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

恶露发黄是要干净了吗

2025.05.30 17:30

恶露发黄通常是恶露排出接近尾声的表现,可能提示恶露即将干净。产后恶露的演变过程从鲜红色逐渐转为淡红色、粉红色,最后呈现黄色或白色,这种颜色变化与子宫修复、出血减少及分泌物成分改变有关。黄色恶露多含少量血液、坏死蜕膜组织及白细胞,属于浆液性恶露阶段,通常出现在产后10-14天左右,持续时间因人而异。

恶露颜色变化与子宫复旧进程密切相关。产后初期鲜红色恶露主要成分为血液和脱膜组织,随着子宫收缩和血管闭合,出血量减少,浆液成分增多,颜色逐渐变浅。黄色恶露的出现往往意味着宫腔内残留物已大部分排出,但需结合恶露量、气味及伴随症状综合判断。若黄色恶露量少、无异味,且无发热、腹痛等症状,多数属于正常生理现象。部分产妇可能因个体差异或哺乳影响激素水平,导致恶露颜色转变时间略有不同。

观察恶露需特别注意颜色、气味、量的异常变化。黄色恶露若伴随恶臭、瘙痒或持续增多,需警惕宫内感染或胎盘胎膜残留。产后42天内应避免性生活及盆浴,防止逆行感染。保持会阴清洁,勤换卫生用品,选择透气棉质内裤。如出现发热、腹痛或恶露突然转红等情况,应及时就医检查。哺乳有助于促进子宫收缩,但过度劳累可能影响恢复进度。定期产后复查通过超声检查可明确子宫复旧情况,确保异常问题早发现早处理。