杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕了还会来月经吗

2025.06.09 15:32

宫外孕通常不会导致正常月经来潮,但可能出现异常阴道出血,容易被误认为月经。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见于输卵管。由于胚胎未在子宫内膜着床,体内激素水平变化与正常妊娠不同,因此不会形成周期性子宫内膜脱落出血。

宫外孕早期可能出现停经症状,与正常妊娠相似。随着胚胎发育,输卵管等部位无法提供足够空间和营养,可能导致破裂或流产,引发阴道出血。这种出血往往不规则,量少且颜色暗红,与月经有明显区别。部分患者因激素波动可能出现类似月经的出血,但时间、量和性状与平时月经不同。宫外孕还可能伴随腹痛、肩部放射痛、晕厥等症状,需及时就医排查。

出现异常出血或疑似宫外孕症状时,应立即就医检查,避免延误治疗。超声检查和血HCG检测是诊断宫外孕的关键手段。宫外孕可能导致输卵管破裂和大出血,危及生命,不可自行观察或等待月经恢复。既往有盆腔炎、输卵管手术或宫外孕史的人群风险较高,需格外警惕。治疗方式包括药物保守治疗或手术干预,具体方案需由医生评估后决定。任何生育年龄女性出现异常出血或腹痛,均应优先排除宫外孕可能。