周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿反复发烧该如何物理降温

2025.09.10 17:09

婴儿反复发烧时,物理降温是安全有效的辅助手段,需结合环境调整与正确操作。核心方法包括调节室温、减少衣物、温水擦拭或沐浴,同时密切监测体温变化。若体温持续超过38.5℃或伴随精神萎靡等症状,需及时就医。

物理降温的关键在于促进散热而非强制退烧。将室温控制在24-26℃,避免包裹过厚衣物,选择透气棉质衣物。用32-34℃温水浸湿毛巾,轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,每次持续10分钟,间隔1小时可重复。温水浴时水位不超过胸部,时间控制在5-10分钟内。退热贴可辅助用于额头,但需避开眼周与冻伤皮肤。哺乳期需增加喂养频率,补充水分预防脱水。冰敷或酒精擦拭可能引发寒战或皮肤刺激,应避免使用。

操作时需注意观察婴儿反应,出现寒战、发绀需立即停止降温。物理降温期间每30分钟复测体温,若2小时内未降至38.5℃以下或出现抽搐、呕吐,必须就医。早产儿或3个月以下婴儿发烧属急诊情况,禁用物理降温。避免在手脚冰凉时强行擦浴,应先搓热四肢改善循环。擦拭后及时擦干皮肤,防止着凉。家长需保持手部清洁,避免交叉感染。物理降温仅为辅助措施,反复发烧需排查感染性病因,不可替代专业医疗诊断。