吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿反复发烧该怎么办

2025.09.01 08:56

婴儿反复发烧需及时测量体温并记录变化、保持充足水分摄入避免脱水、采用物理降温如温水擦拭或退热贴、观察伴随症状如咳嗽或精神萎靡、必要时就医检查血常规或影像学。具体分析如下:

1.及时测量体温并记录变化:婴儿体温调节功能不完善,反复发烧需每2-4小时测量一次腋温或耳温,避免使用水银体温计以防碎裂。体温超过38.5℃或持续低热超过24小时需警惕,记录体温曲线有助于医生判断病情发展。

2.保持充足水分摄入避免脱水:发烧会增加水分流失,母乳喂养需增加喂奶频次,配方奶或辅食阶段可适当补充温水。排尿减少、口唇干裂或囟门凹陷提示脱水,需立即就医。

3.采用物理降温如温水擦拭或退热贴:体温未达38.5℃时优先物理降温,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避开胸腹和脚心。退热贴需定期更换,酒精擦浴可能引起寒战或中毒,禁止使用。

4.观察伴随症状如咳嗽或精神萎靡:发烧伴随呕吐、腹泻可能为肠胃感染,呼吸急促或发绀需排查肺炎。精神萎靡、拒食或抽搐提示病情严重,应立即送医。

5.必要时就医检查血常规或影像学:反复发烧超过3天或体温波动异常需就医,血常规可区分细菌或病毒感染,胸片排除肺部病变。医生可能根据情况开具退热药或抗生素,避免自行用药。

婴儿发烧期间衣物需宽松透气,避免捂热加重体温升高。退热药剂量需严格按体重计算,两次用药间隔不少于4小时。接种疫苗后低热属正常反应,持续高热需咨询接种单位。密切监测病情变化,避免延误治疗时机。