王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后大出血会不会复发

2025.05.30 17:30

产后大出血存在复发的可能性,但具体风险因人而异。复发概率与产妇的身体状况、分娩方式、产后护理质量等因素密切相关。及时识别高危因素并采取预防措施,可显著降低复发风险。

产后大出血复发通常与子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍或产道损伤未完全修复有关。多胎妊娠、巨大儿、前置胎盘或既往出血史的产妇复发风险较高。现代医学通过宫缩药物、输血支持、手术干预等手段有效控制急性出血,但若病因未彻底解决如胎盘植入残留,可能在产褥期再次出血。产后42天内需密切观察恶露情况,异常出血或伴随头晕、心悸等症状需立即就医。

预防复发需从孕期开始规范产检,筛查高危因素。分娩时选择具备急救条件的医疗机构,产后严格监测生命体征和出血量。避免过早剧烈活动,遵医嘱使用促宫缩药物。饮食注意补充铁和蛋白质,促进造血功能恢复。心理支持同样重要,焦虑可能影响子宫复旧。若既往有出血史,再次妊娠前建议全面评估,制定个体化分娩方案。出现发热、腹痛或恶露异味需警惕感染诱发晚期出血。