杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛分娩会造成产程拖延

2025.06.13 09:02

无痛分娩不会直接导致产程拖延。现代医学规范的硬膜外镇痛技术对宫缩强度和产程进展的影响有限,多数情况下不会显著延长分娩时间。

无痛分娩通过阻断疼痛信号传递,减轻产妇痛苦,有助于保存体力并改善分娩体验。部分临床观察发现,硬膜外镇痛可能短暂影响宫缩频率,尤其在第二产程中,但这一现象通常可通过调整催产素剂量或改变体位进行纠正。研究数据显示,镇痛技术成熟的操作下,初产妇平均产程延长约15-30分钟,经产妇影响更小,属于可控范围。产程拖延更可能与胎儿位置、骨盆条件或宫缩乏力等生理因素相关,而非镇痛本身。

实施无痛分娩需严格评估产妇适应症,由专业麻醉医师操作。镇痛时机建议在宫口开至3-4厘米后开始,过早干预可能增加干预性分娩概率。医疗团队需持续监测胎心及宫缩变化,及时调整药物剂量。产妇应保持适度活动,如使用分娩球或侧卧位,促进胎头下降。若出现产程停滞,需综合判断是否需器械助产或剖宫产,避免盲目归因于镇痛技术。选择正规医疗机构,确保设备及应急方案完善,是保障安全的关键。